Les méthodes d’ajustement dans les modèles d’évaluation de la mortalité hospitalière - Partie 1 - Étude descriptive

Il ressort de cette revue, que d’une manière générale, trois questions méthodologiques majeures préoccupent les épidémiologistes, les chercheurs et les décideurs s’intéressant à l’indicateur de la mortalité hospitalière :

i) premièrement, sur l’opportunité d’établir l’indicateur de mortalité hospitalière à partir de groupes de population de patients homogènes définis par des pathologies et/ou des procédures médicales/chirurgicales cibles ;

ii) deuxièmement, sur le type d’approche analytique et de l’intérêt de prendre en compte plusieurs niveaux dans l’analyse statistique ;

iii) enfin troisièmement, sur le choix des variables d’ajustement permettant de contrôler les différences de case-mix entre plusieurs établissements ou groupes de patients pour réaliser des comparaisons.