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6 % des séjours hospitaliers de 1997 ont eu lieu hors de la région de résidence des patients. Certains découlent de circonstances particulières (sur le lieu de villégiature, par exemple). Hormis ces situations, les séjours hospitaliers hors région de résidence font appel, plus souvent que la moyenne, à des soins de haute technicité. D’ailleurs, les régions les plus polyvalentes, où la part d...

La psychiatrie requiert un mode de prise en charge particulier dans lequel la place des réseaux de proximité est fondamentale. Elle représente 21 % des lits d’hospitalisation complète, mais 80 % des places d’hospitalisation partielle, complétées par des interventions variées dans le cadre de la sectorisation. Globalement, le secteur public auquel sont rattachés les secteurs est prépondérant (80 %...

Les indicateurs souvent utilisés pour mesurer et comparer la qualité des soins dispensés par les hôpitaux - volume d’activité, mortalité hospitalière, attractivité de l’établissement, durée moyenne de séjour, taux de césariennes et d’infections nosocomiales - font ici l’objet d’une analyse critique. Cette analyse de leurs conditions d’utilisation et de leur validité est issue des travaux d’un...

En 1997, les établissements relevant du secteur public hospitalier ont pris en charge 61 % des séjours en soins de courte durée (médecine, chirurgie, obstétrique), le reste ayant été assuré par les établissements du secteur privé. Les pathologies prises en charge diffèrent sensiblement selon les secteurs : le secteur public est prédominant pour les hospitalisations nécessitant des soins médicaux...

La progression du nombre d’entrées pour les soins de courte durée (médecine, chirurgie, obstétrique) dans les hôpitaux publics se maintient au deuxième trimestre 1999 au rythme modéré de celle observée au cours du trimestre précédent, soit +0,3 % en rythme annuel. Elle est en nette décélération par rapport à 1998 (+1,4 %). Le nombre de journées réalisées se stabilise (+0,2 % au deuxième trimestre...

Au premier trimestre 1999, dans les hôpitaux publics, la progression du nombre d’entrées ralentit en soins de courte durée (+0,4%). Le nombre de journées réalisées se poursuit au même rythme (+0,6%). L’activité des soins de suite, de réadaptation et de longue durée progresse, quant à elle, moins rapidement. En psychiatrie, le nombre d’entrées continue fortement à augmenter (+ 3,7%), alors que le...

En 1998 comme en 1997, le recours à l’hôpital continue sa progression. Le vieillissement de la population ainsi que des demandes plus fréquentes de soins hospitaliers expliquent la croissance du nombre d’entrées, surtout en médecine dans le secteur public (+2 % en 1998 ). Les durées moyennes de séjour, encore en baisse début 1997, se stabilisent en 1998. En chirurgie, la diminution du nombre des...

Entre 1975 et 1996, le nombre de maternités a diminué sous l’effet d’un mouvement continu de reconversion et de concentration, particulièrement accentué au sein des cliniques privées. Ces restructurations se sont inscrites dans un contexte de baisse de la population des zones rurales, puis d’atonie économique et démographique de certains départements ou villes moyennes. Au cours de cette période...

Au troisième trimestre 1998, le nombre d’entrées en hospitalisation complète, apprécié en rythme annuel sur les quatre derniers trimestres, ne progresse plus que faiblement pour les soins de courte durée (médecine, chirurgie et obstétrique) et de moyenne durée. La tendance observée à partir du second trimestre se trouve ainsi confirmée. En psychiatrie, la hausse du nombre d’entrées est toujours...

En France, les médecins généralistes libéraux se répartissent de manière équilibrée entre espaces urbains et ruraux, compte tenu de leur population respective. Au sein des espaces à dominante urbaine, les densités des pôles urbains sont presque deux fois supérieures à celles des couronnes périurbaines. Les villes du sud-ouest et du pourtour méditérranéen comptent un grand nombre de médecins...