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Le rassemblement de données sur l’état de santé et l’organisation des soins dans les départements français d’Amérique (DFA) a été engagé suite à une demande de Organisation mondiale de la santé (OMS), visant à établir un rapport sur l’état de santé de la zone « Amérique » (PAHO - American Health Organisation, branche « Amérique » de l’OMS). Dans le cadre d’une synthèse sur les départements d’Outre...

Dans le cadre d’un ensemble de recherches sur la notion de performance hospitalière, une approche expérimentale prenant la forme d’un « atelier d’expression », inspiré des modèles de « jury citoyen » ou de « conférence de consensus », a réuni un groupe d’usagers. L’objectif était d’expliciter leur point de vue sur ce qu’était, pour eux, un « bon hôpital » ainsi que sur les informations relatives à...

Ce numéro des « Dossiers Solidarité et Santé » de la DREES traite de la mesure des performances des établissements de santé.

Avec 392 000 interventions réalisées en 1998, l'opération de la cataracte est l'acte chirurgical le plus fréquent en France. Il représente la deuxième cause d'hospitalisation après l'accouchement. En quinze ans, le nombre d'interventions a été multiplié par trois. Pourtant, les taux de recours restent, à structure de population identique, très différents selon les départements. Ces disparités...

La dépense courante de santé a atteint 871 milliards de francs en 1999, soit 14 300 francs par habitant. La consommation de soins et de biens médicaux est de 749 milliards de francs, soit une augmentation par rapport à 1998 de 3,5 % en valeur et de 3 % en volume. Cette augmentation est légèrement plus faible que celle observée l'année précédente. Pour la plupart des postes de consommation, la...

Le nombre de passages aux urgences dans les établissements publics a crû de 43 % de 1990 à 1998. En 1998, le nombre total de ces passages peut être évalué à 11 273 000, dont 10 331 000 dans le secteur public. Cette augmentation traduirait de nouveaux comportements des usagers en matière de recours aux soins et une évolution de l'organisation des soins entre médecine de ville et hôpital. Au total...

La sectorisation psychiatrique structure aujourd’hui l’organisation des soins dans la presque totalité du dispositif public de psychiatrie, et constitue un volet majeur de l’offre de soins spécialisés. La reconnaissance législative de la politique de sectorisation psychiatrique a eu lieu en 1985 (loi du 25 juillet 1985) avec simultanément l’unification des modes de financement dans le cadre de l...

En 1997, onze millions d’appels ont été reçus aux standards des SAMU, dont quatre millions ont abouti à l’ouverture d’un dossier médical. Le nombre d’appels a triplé en dix ans, avec une augmentation sensible des appels liés à une véritable demande médicale, même si la part des faux appels, malveillances ou erreurs est importante et en forte progression. La réponse apportée par les SAMU consiste...

La dépense courante de santé a atteint 850 milliards de francs en 1998 et la consommation de soins et de biens médicaux 726 milliards de francs, soit 4,1 % de plus en valeur qu’en 1997. Cette augmentation est sensiblement plus élevée que celles observées en 1997 et 1996 mais, pour la plupart des postes de consommation, la hausse constatée reste en deçà de celles du début des années 90. Les...

Entre 1975 et 1996, le nombre de maternités a diminué sous l’effet d’un mouvement continu de reconversion et de concentration, particulièrement accentué au sein des cliniques privées. Ces restructurations se sont inscrites dans un contexte de baisse de la population des zones rurales, puis d’atonie économique et démographique de certains départements ou villes moyennes. Au cours de cette période...